Skip to content
06-255 102 31
info@robinfokkept.nl
Molukkenstraat 192, Amsterdam
Welkom
Over Robin
Mijn aanpak
Pakketten
FAQ
Reviews
Leefstijl
Contact
Welkom
Over Robin
Mijn aanpak
Pakketten
FAQ
Reviews
Leefstijl
Contact
Aan de slag
Aan de slag
Aanmelden & intake
Vul het intakeformulier in zodat ik een goed beeld krijg van jouw doelen en situatie.
Op basis daarvan stel ik een persoonlijk traject voor je samen.
Start jouw intake
Beantwoord een paar korte vragen (± 3 minuten)
Sommige vragen niet van toepassing? Laat ze gerust leeg.
- CONTACTGEGEVENS -
Naam
Telefoon
Email
Adres & plaats
- DOEL -
Wat wil je bereiken?
Strakker & lichter voelen
Sterker & gespierder worden
Meer energie & conditie opbouwen
Binnen hoeveel tijd
1–3 maanden
3–6 maanden
6+ maanden
Motivatie
-- selecteer --
Laag – ik moet echt een duwtje krijgen
Gemiddeld – ik ben gemotiveerd, maar heb begeleiding nodig
Hoog – ik ga er volledig voor
- GEZONDHEID -
Gezondheidsklachten?
JA
NEE
zo "JA" .. toelichting?
Blessures?
Geen
Licht
Ernstig
Medicatie?
Sportbeperking
- ACTIVITEIT -
Hoe actief ben je nu?
Niet actief
Af en toe
Regelmatig
Zeer actief
Hoe vaak wil je trainen p/week?
1x
2x
3x
4+
- Leefstijl -
Werk
zittend
actief
Slaap
slecht
OK
goed
Stress
laag
midden
hoog
Rook je
Ja
NEE
Drink je alcohol?
Ja
NEE
- VOEDING -
Eetpatroon:
Niet echt gezond
Redelijk in balans
Goed en bewust
Hoe regelmatig eet je?
Onregelmatig
Meestal 3 maaltijden
Vaste structuur + tussendoor
Wat wil je verbeteren?
Ik ga akkoord met de
algemene voorwaarden
Ik heb kennisgenomen van het
privacybeleid.
* Je gegevens worden vertrouwelijk behandeld.
verzend ⟶